格林巴利綜合癥診斷及鑒別

診斷

格林巴利綜合癥是如何診斷的?

格林-巴利綜合征稱為綜合征,而不是一種疾病,它具體的致病因素是不明確的。綜合征是一種疾病,是其特征癥狀(患者自我感覺的)和體征(醫生可以觀察或測量)的集合。癥狀和體征的綜合征可以相當多樣,所以,在少數情況下,醫生可能會發現很難診斷格林巴利在最初階段。

格林巴利綜合癥的輔助檢查?

腦脊液出現蛋白-細胞分離現象是GBS的特征之一,即蛋白水平升高而細胞數正常;病初CSF蛋白正常,通常在第一周末蛋白水平升高,臨床癥狀穩定后蛋白仍可繼續升高,發病后3~6周達高峰,遷延不愈患者CSF蛋白可高達20g/L,是神經根病變導致根袖吸收蛋白障礙。

格林-巴利綜合征先有感染史

格林-巴利綜合征(GBS)是感染后的自身免疫性周圍神經病,病前可有病毒、細菌感染或疫苗接種史,大約70%的GBS患者有前驅感染病史.

鑒別

格林巴利綜合癥與其他疾病的鑒別診斷?

脊髓灰質炎 本病是在世界上已宣布消滅的中樞神經系統的病毒感染的傳染病,主要侵犯脊髓前角運動神經元,重癥病例亦可有四肢癱瘓或呼吸肌癱瘓。但此病與GBS不同:癱瘓多呈不對稱性,或只侵犯某一肢或某一肌群;無感覺癥狀及體征。無CSF蛋白細胞分離現象;神經電生理檢查無周圍神經損害表現。

格林-巴利綜合癥與脊髓灰質炎的鑒別

格林巴利綜合征與脊髓灰質炎,熱傷筋脈:溫邪侵襲,耗氣傷陰,水虧火旺,筋脈失潤,溫熱熾盛,熱灼絡傷而肢痿不用。

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